A hemólise é a principal causa de erros pré-analíticos¹

Erros pré-analíticos podem comprometer a integridade dos resultados em amostras de sangue analisadas no Point of Care (POC). A hemólise é responsável por até 70% de todos os erros pré-analíticos e, apesar de ser prevalente em todo o ambiente hospitalar, muitas vezes não é identificada. Isso pode impactar os resultados de potássio (K⁺) e o cuidado ao paciente.²

A hemólise in vitro pode levar a:

  • Condutas inadequadas no cuidado ao paciente³ ⁶ ⁷
  • Redução da satisfação do paciente⁶ ⁸
  • Uso ineficiente do tempo da equipe assistencial/enfermagem⁵ ⁷ ⁸
  • Aumento de custos⁵ ⁶ ⁸

A hemólise é prevalente em todo o ambiente hospitalar e frequentemente não é identificada

As porcentagens indicam a proporção de amostras hemolisadas em cada ambiente clínico

 

UTI - Unidade de Terapia Intensiva; UTIN - Unidade de Terapia Intensiva Neonatal; CC - Centro Cirúrgico; PS - Pronto-Socorro

Uma inovação na gasometria: detecção de hemólise

Como um importante avanço para o cuidado ao paciente em ambientes de cuidados críticos, o GEM Premier 7000 com iQM3 oferece detecção de hemólise em sangue total com qualidade laboratoria.

 

Fornece informações seguras e agiliza a tomada de decisões críticas3,6,12–16

Agora, com a detecção de hemólise, o iQM3 assegura a qualidade da amostra frente aos erros pré-analíticos mais comuns, como hemólise, coágulos e bolhas. O GEM Premier 7000 detecta hemólise em 45 segundos¹¹, fornecendo informações que auxiliam na tomada de decisões adequadas para o cuidado ao paciente.

GEM Premier 7000 with iQM3 analyzer showing the screen with hemolysis flag

 

Como é possível detectar hemólise em sangue total?

O GEM Premier 7000 com iQM3 utiliza tecnologia patenteada para a detecção de hemólise. Com base na medição fotométrica do sangue total, o módulo de hemólise inclui:

  • Célula de fluxo acústico-fluídica, para separação do plasma e detecção de hemólise
  • Detector óptico e fonte de luz LED, que iluminam a célula de fluxo óptica para o cálculo da absorbância em cada comprimento de onda
DESTAQUES
  • O iQM3 assegura a qualidade da amostra frente aos erros pré-analíticos mais comuns e detecta hemólise em 45 segundos11
  • O cartucho GEM PAK integrado automatiza processos que exigem maior dedicação de tempo e conhecimento técnico
  • A conectividade personalizada do GEMweb® Plus 500 simplifica o controle e a conformidade, possibilitando a melhoria contínua da qualidade

GEM PAK: simplicidade avançada no POC

  • Automatiza os processos que mais exigem tempo e conhecimento técnico, contribuindo para maior produtividade e eficiência de custos
  • Sistema autocontido e de uso múltiplo, reduzindo a exposição do operador a riscos biológicos e infecciosos
  • Armazenamento em temperatura ambiente, sem necessidade de refrigeração
  • Substituição a cada 31 dias: apenas 12 GEM PAKs por ano por equipamento** 
  • Não requer intervenção manual para resolução de falhas ou ações corretivas 
  • Diferentes configurações de menu e volume de testes
     
GEM Premier 7000 GEM PAK - PTBR

Menu e configurações PAK

CONFIGURAÇÃO FLEXÍVEL DO GEM PAK

  • Parâmetros medidos
    pH, pCO2, pO2, Na+, K+, Cl–, Ca++, Gli, Lac, Hct, tBili, tHb, O2Hb, COHb, MetHb, HHb, sO2‡

    Parâmetros derivados (calculados)
    BE(B), BE(ecf), tHb(c), Ca++ (7.4), Ânion gap (AG), Relação P/F, pAO2, CaO2, CvO2, p50, O2cap, sO2(c), O2ct, HCO3 – std, TCO2, HCO3 – (atual), A-aDO2, paO2/pAO2, RI, CcO2, a-vDO2, Qsp/Qt (est), Qsp/Qt, Hct(c), OI, Osm

  • Volume de testes

    75, 100, 150, 300, 450, 600**

    Opções de menu:

    Gases sanguíneos (pH, pCO₂ e pO₂)

    Gases sanguíneos (pH, pCO₂ e pO₂), Eletrólitos (Na⁺, K⁺, Cl⁻, iCa²⁺)

    Gases sanguíneos (pH, pCO₂ e pO₂), Eletrólitos (Na⁺, K⁺, Cl⁻, iCa²⁺), Gli


    **  Vida útil a bordo de 31 dias, exceto o PAK de 600 testes, cuja vida útil é de 21 dias.
    *** PAKs disponíveis com ou sem tBili.
    ꭞ    sO2 = O2Hb/O2Hb+HHb
     

PEDIR MAIS INFORMAÇÕES
  1. Lippi G, von Meyer A, Cadamuro J, Simundic A-M. Blood sample quality. Diagnosis. 2018;6(1):25–31. doi:10.1515/dx-2018-0018.
  2. Lippi G, Salvagno GL, Favaloro EJ, Guidi GC. Survey on the prevalence of hemolytic specimens in an academic hospital according to collection facility: opportunities for quality improvement. Clin Chem Lab Med. 2009;47(5):616–618. doi:10.1515/CCLM.2009.132.
  3. O’Hara M, Wheatley EG, Kazmierczak SC. The impact of undetected in vitro hemolysis or sample contamination on patient care and outcomes in point-of-care testing: a retrospective study. J Appl Lab Med. 2020;5(2):332-341. doi:10.1093/jalm/jfz020.
  4. Tóth J, Oláh AV, Petercsák T, Kovács T, Kappelmayer J. Detection of haemolysis, a frequent preanalytical problem in the serum of newborns and adults. eJIFCC. 2020Mar;31(1):6-14. PMID: 32256284; PMCID: PMC7109500.
  5. Phelan MP, Ramos C, Walker LE, et al. The hidden cost of hemolyzed blood samples in the emergency department. J Appl Lab Med. 2021;6(6):1607–1610. doi:10.1093/jalm/jfab035.
  6. Phelan MP, Hustey FM, Good DM, Reineks EZ. Seeing red: blood sample hemolysis is associated with prolonged emergency department throughput. J Appl Lab Med. 2020;5(4):732–737. doi:10.1093/jalm/jfaa073.
  7. Wilson M, Adelman S, Maitre JB, et al. Accuracy of hemolyzed potassium levels in the emergency department. West J Emerg Med. 2020;21(6):272–275. doi:10.5811/westjem.2020.8.46812.
  8. Milutinović D, Andrijević I, Ličina M, Andrijević L. Confidence level in venipuncture and knowledge on causes of in vitro hemolysis among healthcare professionals. Biochem Med. 2015;25(3):401–409. doi:10.11613/BM.2015.040.
  9. Nichols JH, Apple FS. Prevalence of hemolyzed results in acute care settings. J Appl Lab Med. 2023;8:431-434. doi:10.1093/jalm/jfac141
  10. Khedr S, Blake V, Erdogan E. Neonatal unit hemolysis rates from an academic medical center: A quality improvement project. Arch Path Lab. 2016;140(6):502-503. doi:10.5858/arpa.2015-0252-le
  11. Werfen. GEM Premier 7000 with iQM3 Operators Manual. P/N 00000026407. Rev 00. Aug 2023.
  12. Dietzen DJ, Jackups R, Zaydman MA. Clinical implications of inaccurate potassium determination in hemolyzed pediatric blood specimens. Clin Chim Acta. 2024;15(557):117862. doi:10.1016/j.cca.2024.117862.
  13. Wu AHB, Peacock WF. Potential medical impact of unrecognized in vitro hypokalemia due to hemolysis: a case series. Clin Chem Lab Med. 2024;aop:1–5. https://doi.org/10.1515/cclm-2024-0351.
  14. 17. Azman WNW, Omar J, Koon TS, Ismai TST. Hemolyzed specimens: major challenge for identifying and rejecting specimens in clinical laboratories. Oman Med J. 2019;34(2):94–98.
  15. 18. Möckel M, Luppa PB. Why hemolysis detection should be an integral part of any near-patient blood gas analysis. J Lab Med. 2021;45(4-5):193–195. https://doi.org/10.1515/labmed-2021-0076.
  16. Nigro M, Valli G, Marchionne ML, et al. Is there a risk of misinterpretation of potassium concentration from undetectable hemolysis using a POCT blood gas analyzer in the emergency department? Medicina. 2023;59(66):1–11. https://doi.org/10.3390/medicina59010066.

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